病情描述:怎么检查肝功能?
主任医师 中山大学附属第三医院
肝功能检查主要通过血液检测(肝功能生化指标)和影像学检查(如超声),必要时结合肝穿刺活检,检查前需空腹8-12小时。
血液检测是核心,包括反映肝细胞损伤的丙氨酸氨基转移酶、天门冬氨酸氨基转移酶,反映胆红素代谢的总胆红素、直接胆红素,反映肝脏合成功能的白蛋白、凝血酶原时间等。
影像学检查如腹部超声,可筛查脂肪肝、肝内胆管结石、肝硬化等结构异常,尤其适合肥胖、糖尿病等高危人群。
特殊人群需注意:孕妇因激素变化可能出现转氨酶轻度升高,需排除生理性波动;老年人因基础疾病多,用药复杂,需关注药物性肝损伤风险;儿童需结合生长发育指标,避免过度检查。
若检查异常,需进一步排查病毒性肝炎、自身免疫性肝病等病因,遵循专科医生指导,避免自行用药。