病情描述:肝功能衰竭怎么治?
主任医师 中山大学附属第三医院
肝功能衰竭治疗需分病因与病情阶段,核心是去除诱因、支持治疗及必要时肝移植。
一、急性肝衰竭
以病因治疗为主,如停用肝毒性药物、抗病毒治疗。需密切监测凝血功能,必要时输注新鲜冰冻血浆纠正凝血障碍,维持电解质平衡。
二、亚急性肝衰竭
重点为人工肝支持,如血浆置换清除毒素,同时加强营养支持,避免感染。若2周内病情无改善,需评估肝移植指征。
三、慢性肝衰竭
针对基础肝病治疗,如抗乙肝病毒、抗丙肝病毒。需限制蛋白质摄入预防肝性脑病,使用乳果糖降低肠道氨吸收,避免使用肾毒性药物。
四、特殊人群注意事项
老年人需减少药物剂量,监测肾功能;儿童禁用肝毒性药物,优先非药物干预;孕妇需终止妊娠以降低肝负担,产后密切观察肝功能。