女性不孕不育症答疑

女性不孕不育症是指夫妻规律性生活未避孕12个月未受孕，其中女性因素占40%~50%。关键时间范围为12个月，需结合年龄、生活方式及病史综合评估。

一、年龄因素影响

女性生育力随年龄增长下降，35岁后下降加速，40岁后显著降低。建议35岁以上女性尽早就医，35岁以下可观察至12个月未孕再评估。

二、生活方式干预

肥胖或消瘦均影响内分泌，建议保持BMI 18.5~24.9。规律作息、适度运动（如每周150分钟中等强度运动）可改善卵巢功能。戒烟限酒，避免长期熬夜。

三、常见病因及检查

输卵管因素占比约25%，需通过子宫输卵管造影明确；排卵障碍（如多囊卵巢综合征）需监测基础体温或激素水平；免疫性因素需检测抗精子抗体等。

四、治疗原则

以病因治疗为主，如促排卵治疗、输卵管疏通术。辅助生殖技术（如试管婴儿）适用于严重输卵管或男方因素。治疗期间需定期复查，遵循医嘱调整方案。

五、特殊人群建议

有盆腔手术史者需排查粘连风险；甲状腺功能异常者需先控制指标；高龄女性建议提前进行遗传咨询，评估染色体异常风险。