病情描述:心绞痛怎么回事引起的?
主任医师 北京积水潭医院
心绞痛是冠状动脉供血不足,导致心肌短暂缺血缺氧引发的胸痛,多在劳累、情绪激动时发作,休息或含服药物后可缓解。
一、冠状动脉粥样硬化
冠状动脉因脂质沉积形成斑块,管腔狭窄,心肌血流无法满足需求。多见于中老年人,男性风险较高,长期高血压、高血脂、糖尿病患者更易患病。
二、其他血管病变
冠状动脉痉挛(变异性心绞痛)、栓塞或炎症也可引发。年轻女性或无明显动脉粥样硬化者可能因血管痉挛发病,吸烟、酗酒、过度疲劳是诱因。
三、诱因与高危因素
劳累、情绪激动、饱食、寒冷等刺激心肌耗氧增加,或血管收缩。肥胖、缺乏运动、高盐高脂饮食会加速动脉粥样硬化,需控制体重、规律作息。
四、特殊人群注意事项
糖尿病患者需严格控糖,避免血糖波动加重心肌缺血;孕妇因血容量增加可能诱发心绞痛,需定期产检监测心脏负荷;儿童罕见心绞痛,若出现应排查先天性心脏病。
五、紧急处理与预防
发作时立即休息,含服硝酸酯类药物缓解症状。日常需戒烟限酒,控制血压血脂,规律运动,定期体检,高危人群需长期服用抗血小板药物。