冠心病支架术后吃什么药

冠心病支架术后需长期服药，核心药物包括抗血小板药（如阿司匹林、氯吡格雷）、他汀类药物（如阿托伐他汀）、β受体阻滞剂（如美托洛尔）及硝酸酯类药物（如硝酸甘油）。

抗血小板药物

支架术后需双联抗血小板治疗，阿司匹林长期服用抑制血小板聚集，氯吡格雷（或替格瑞洛）维持12个月左右，特殊人群如出血风险高者需医生评估调整。

他汀类药物

无论血脂水平如何，均需使用他汀类药物（如阿托伐他汀、瑞舒伐他汀），将低密度脂蛋白胆固醇控制在1.8mmol/L以下，降低血管再狭窄风险。

β受体阻滞剂

合并高血压、心衰或心率快者适用，可减慢心率、改善心肌重构，需注意监测血压和心率，避免心动过缓。

其他药物

合并糖尿病者需控制血糖，如二甲双胍；合并高血压者用ACEI/ARB类药物（如依那普利、缬沙坦），需定期复查肝肾功能及血脂变化。

特殊人群注意事项

老年患者需警惕出血风险，优先选择低剂量阿司匹林；糖尿病患者注意药物对血糖影响，定期监测糖化血红蛋白；孕妇禁用他汀类，需医生评估替代方案。