疑似肺结核需要做哪些检查呢

疑似肺结核需做以下检查：胸部影像学检查（如胸片或CT）、病原学检测（痰涂片/培养）、结核菌素试验（PPD）及γ-干扰素释放试验（IGRA），必要时结合支气管镜或病理活检。

1.胸部影像学检查：胸片可初步筛查肺部病变，但CT分辨率更高，能发现微小病灶或隐蔽部位病变，尤其对早期诊断、鉴别诊断及评估病情进展有重要价值。

2.病原学检测：痰涂片抗酸染色快速简便，适用于排查传染性；痰培养耗时较长但能明确结核菌种类及药敏情况，是诊断金标准之一。

3.结核菌素试验与IGRA：PPD试验通过观察皮肤硬结判断结核感染，IGRA（如T-SPOT.TB）敏感性更高，尤其适用于卡介苗接种者或免疫功能低下者。

4.其他检查：支气管镜检查可直接观察气道病变并获取分泌物或活检组织，病理检查能明确病变性质，排除其他肺部疾病。

特殊人群注意：儿童和老年人免疫力较低，需更密切观察症状变化；糖尿病患者感染风险高，需加强血糖控制；孕妇需权衡检查辐射影响，优先选择无辐射的诊断方法。