一直都怀不上孩子需要做哪些检查

一直都怀不上孩子，夫妻双方建议在规律性生活且未避孕情况下，超过1年未孕就应开始检查。

男方检查：首先进行精液常规分析，评估精子数量、活力、形态等指标，判断是否存在少精、弱精或畸形精子症。必要时可进一步做精子功能检查，如精子顶体反应等，排查受精能力问题。

女方检查：基础体温监测或排卵试纸检测，明确是否存在排卵障碍。月经第2~4天查性激素六项，评估卵巢功能及内分泌状态。子宫超声检查，观察子宫形态、内膜厚度及是否有肌瘤、息肉等病变。输卵管通畅度检查，如子宫输卵管造影，判断输卵管是否阻塞或积水。

双方共同检查：抗精子抗体、抗心磷脂抗体等免疫相关指标检测，排查免疫性不孕因素。甲状腺功能检查，甲状腺疾病可能影响受孕，需评估TSH、FT3、FT4等指标。

特殊人群提示：35岁以上女性建议优先排查卵巢储备功能，如AMH检测；有盆腔炎、流产史者需重点检查输卵管；长期肥胖或消瘦者，应先调整体重至正常范围（BMI 18.5~24.9），再评估生育力。