病情描述:结婚两年怀不上小孩,应该做哪些检查
主任医师 湖南省妇幼保健院
结婚两年未避孕未孕,男女双方均需检查。女性建议先查基础内分泌(月经第2-4天)、子宫超声、输卵管通畅性;男性查精液质量(禁欲2-7天)。若女方年龄>35岁,建议优先排查卵巢储备功能。
女性检查项目
基础内分泌六项(FSH、LH等):评估卵巢功能,月经第2-4天采血。子宫超声:排查肌瘤、息肉、内膜厚度异常。输卵管造影:明确输卵管通畅性,排除梗阻。
男性检查项目
精液常规分析:包括精子浓度、活力、畸形率,禁欲2-7天送检。若首次结果异常,需复查确认。生殖激素(睾酮、促性腺激素):排查内分泌异常。
特殊情况检查
女方年龄>35岁:建议提前查抗苗勒氏管激素(AMH)评估卵巢储备。男方有隐睾、生殖道感染史:需加查生殖系统超声。不明原因不孕:可考虑男方Y染色体微缺失、女方免疫抗体检测。
检查注意事项
检查前避免剧烈运动、熬夜,保持规律作息。女方避开月经期,男方提前调整生活习惯(戒烟酒、规律饮食)。检查结果异常需及时就医,遵循专业医生指导。