心衰竭的症状表现

心衰竭症状表现为呼吸困难（尤其夜间平卧时）、乏力、水肿（下肢/腹部为主）、活动耐力下降，症状持续存在且逐渐加重。

左心衰竭：以肺循环淤血为特征，表现为劳力性呼吸困难、端坐呼吸、咳嗽伴白色泡沫痰，夜间阵发性呼吸困难是典型表现，患者常因缺氧在睡眠中憋醒，需坐起缓解。

右心衰竭：以体循环淤血为主，出现下肢对称性凹陷性水肿、腹胀、食欲减退、肝大压痛，严重时可出现腹水或胸水，颈静脉充盈或怒张是重要体征。

全心衰竭：同时存在左右心功能不全表现，既有肺淤血症状（如气短、端坐呼吸），又有体循环淤血表现（如水肿、腹胀），活动后症状明显加重。

急性心衰竭：突发严重呼吸困难，患者面色灰白、口唇发绀、大汗淋漓，需立即就医，常见诱因包括急性心肌梗死、快速性心律失常等。

特殊人群注意：老年患者症状可能不典型，易被忽视；糖尿病患者并发心衰时，低血糖反应可能掩盖心衰症状，需密切监测血糖；妊娠期女性因血容量增加，心衰风险升高，需加强产检。