病情描述:男性不育应该做那些检查
主任医师 中南大学湘雅医院
男性不育检查包括基础检查(精液常规分析)、生殖内分泌检查(性激素六项)、遗传学检查(染色体核型分析)、影像学检查(睾丸超声)及特殊病因检查(如精子功能检测、生殖道感染筛查)。
基础检查:精液常规分析是核心,需禁欲2-7天,评估精子浓度、活力、畸形率及液化时间,异常需复查排除干扰因素。
生殖内分泌检查:性激素六项包括FSH、LH、睾酮等,可反映垂体-性腺轴功能,FSH升高提示生精功能受损,LH异常可能关联内分泌疾病。
遗传学检查:染色体核型分析排查克氏综合征等遗传性疾病,Y染色体微缺失检测辅助无精子症病因诊断,建议有家族史者优先筛查。
影像学检查:睾丸超声评估睾丸体积、血流及结构,明确是否存在精索静脉曲张、睾丸发育不良或占位性病变,对梗阻性无精子症定位诊断关键。
特殊病因检查:精子顶体功能、宫颈黏液穿透试验辅助评估受精能力,生殖道感染(如支原体、衣原体)筛查需结合病史选择检测项目,指导针对性治疗。