左边肋骨最下面比右边凸

左边肋骨最下面比右边凸可能是生理性胸廓不对称，也可能是病理性因素如肋骨发育异常、脊柱侧弯等导致。若伴随疼痛、呼吸异常需及时就医排查。

1.生理性胸廓不对称：多数健康人存在轻微胸廓不对称，与长期单侧负重（如习惯用一侧背包）、睡姿固定等有关，无器质性病变，无需特殊处理。

2.病理性肋骨发育异常：如单侧肋骨发育过长、肋软骨增生等，可能与先天发育或局部创伤有关，需通过影像学检查（如X光、CT）确诊，严重时需手术矫正。

3.脊柱侧弯继发胸廓畸形：青少年特发性脊柱侧弯患者常伴随肋骨不对称隆起，需通过脊柱全长X光评估侧弯程度，轻度可支具矫正，重度需手术干预。

4.特殊人群注意事项：儿童青少年处于生长发育期，若发现明显不对称，应尽早就诊，排除骨骼发育异常；成年人若近期出现不对称加重，需警惕肿瘤、感染等继发性因素。

建议及时到正规医疗机构骨科或胸外科就诊，通过影像学检查明确原因，遵循专业医生指导进行干预或观察。