病情描述:脑梗塞的并发症有哪些的
主任医师 哈尔滨医科大学附属第四医院
脑梗塞常见并发症包括感染、吞咽困难、深静脉血栓、认知障碍及肢体功能障碍。
感染:肺部感染最常见,因脑梗塞后吞咽功能受损、长期卧床导致痰液积聚。老年患者、合并糖尿病或免疫力低下者风险更高,需加强翻身拍背、口腔护理预防。
吞咽困难:约30% - 50%患者出现,表现为饮水呛咳、进食困难。需早期评估吞咽功能,轻度可调整食物质地,严重者需鼻饲管辅助,避免误吸性肺炎。
深静脉血栓:长期卧床致下肢静脉血流缓慢,高发于下肢无力、活动受限人群。需早期进行踝泵运动、气压治疗,必要时使用抗凝药物预防血栓形成。
认知障碍:约20% - 30%患者出现血管性痴呆,表现为记忆力下降、执行功能障碍。高血压、糖尿病患者及高龄人群风险更高,需早期进行认知训练、控制基础病延缓进展。
肢体功能障碍:表现为偏瘫、肢体麻木或活动受限。康复训练需在发病后尽早开始,可采用物理治疗、作业疗法等,对合并骨质疏松或关节退变者需注意保护关节。