右胸下很疼

右胸下疼痛可能由胸壁肌肉拉伤、肋间神经痛、胆囊疾病或肺部问题引起，持续24小时以上或伴随发热、呼吸困难需就医。

1.胸壁肌肉骨骼疼痛：常见于突然运动或姿势不当，表现为刺痛或压痛，深呼吸、活动时加重。休息、冷敷可缓解，长期疼痛需排查是否存在肋软骨炎等。

2.肋间神经痛：疼痛沿肋间神经走行，呈烧灼样或电击样，咳嗽、打喷嚏时加剧。病毒感染或带状疱疹前驱期可能出现，可短期服用非甾体抗炎药。

3.胆囊疾病：如胆囊炎、胆结石，疼痛多在右上腹，可放射至右肩，常伴随恶心、厌油。需低脂饮食，避免暴饮暴食，及时就医明确诊断。

4.肺部及胸膜问题：如胸膜炎、肺炎，疼痛随呼吸加重，伴咳嗽、发热。吸烟、免疫力低下者风险较高，需抗感染治疗，避免剧烈咳嗽。

特殊人群需注意：儿童避免剧烈运动，老年人需警惕心源性疼痛；孕妇右侧疼痛可能与子宫压迫有关，应及时排除胆囊或泌尿系统问题。