病情描述:不孕不育要做哪些检查
副主任医师 广东省妇幼保健院
不孕不育需男女双方共同检查,男方重点查精子质量(包括数量、活力、形态)及生殖激素水平;女方需评估卵巢功能(如性激素六项、AMH)、子宫结构(B超)及输卵管通畅性(造影或通液)。
男方检查:1.精液常规分析,评估精子浓度、活力、畸形率,需禁欲3~7天;2.生殖激素检测,包括睾酮、促卵泡生成素等,排查内分泌异常;3.遗传学筛查,如染色体核型分析,排查遗传疾病风险。
女方检查:1.基础性激素六项(月经第2~4天检测),评估卵巢储备及垂体功能;2.子宫超声检查,排查肌瘤、息肉等结构异常;3.输卵管通畅度检查,常用子宫输卵管造影,明确是否阻塞;4.排卵监测,通过B超或排卵试纸,确认卵泡发育及排出情况。
特殊人群提示:高龄(≥35岁)女性建议优先评估卵巢储备功能;肥胖女性需同步检查胰岛素抵抗及甲状腺功能;既往盆腔手术史者应重点排查输卵管通畅性。