病情描述:急性脑出血症状
副主任医师 广州市妇女儿童医疗中心
急性脑出血症状多在数分钟至数小时内突然发作,常见突发剧烈头痛、呕吐、肢体无力或麻木、言语障碍、意识障碍,严重时可迅速昏迷。
高血压性脑出血:多见于50~70岁高血压患者,血压骤升(收缩压常>180mmHg)时突发症状,基底节区出血最常见,表现为对侧肢体偏瘫、偏身感觉障碍。
脑淀粉样血管病相关出血:好发于60岁以上老年人,无高血压病史,常反复出血,以脑叶出血为主,如枕叶、颞叶,可出现视力障碍、头痛、精神症状。
外伤后脑出血:有明确头部外伤史,伤后立即出现症状,可能伴随颅骨骨折,出血部位与外伤着力点相关,可累及硬膜外、硬膜下或脑内。
特殊人群注意事项:老年患者因血管弹性差,出血后恢复慢,需密切监测血压;儿童及青少年多因血管畸形或凝血功能异常,需排查基础疾病;孕妇因血流动力学变化,血压波动大,需严格控制血压。