病情描述:请问如何诊断早泄?
主任医师 中山大学附属第一医院
早泄诊断主要依据国际通用的IELTSS标准:阴道内射精潜伏时间(IELT)<1分钟,且持续6个月以上,伴随性满意度低或心理困扰。
原发性早泄
首次性行为即出现,始终无法延长射精时间,多与遗传、神经敏感性高相关,需排除器质性病变。
继发性早泄
既往有正常射精能力,后因心理压力、前列腺疾病、甲状腺功能异常等因素诱发,需结合病史排查基础疾病。
心理性早泄
无器质性病变,因焦虑、性经验不足、伴侣关系紧张等心理因素导致,需通过心理量表评估心理状态。
混合性早泄
兼具心理与生理因素,需综合评估神经传导速度、激素水平(如睾酮)及盆底肌功能,明确病因后制定干预方案。
特殊人群注意:儿童及青少年因性发育未成熟,不建议过早诊断;老年男性需排查糖尿病、高血压等慢性病对性功能的影响,优先非药物干预如行为训练。