病情描述:是不是多囊暖巢综合症
副主任医师 上海市第一妇婴保健院
多囊卵巢综合征是一种以雄激素过高、持续无排卵、卵巢多囊样改变为特征的内分泌代谢紊乱疾病,多见于育龄女性,常伴随胰岛素抵抗和肥胖。
一、诊断标准
需满足以下3项中的2项:稀发排卵或无排卵;临床或生化高雄激素表现;卵巢多囊样改变(超声显示单侧或双侧卵巢有≥12个直径2-9mm的小卵泡)。
二、主要症状
月经稀发或闭经、不孕、多毛、痤疮、肥胖(尤其是腹部肥胖)、黑棘皮症(颈后、腋下皮肤增厚发黑)。
三、并发症风险
长期可增加2型糖尿病、高血压、高血脂、心血管疾病及子宫内膜癌风险,孕期易出现妊娠糖尿病、子痫前期。
四、治疗原则
以改善症状和预防并发症为目标。优先生活方式干预(控制体重、规律运动、健康饮食);药物治疗包括调节月经(如短效避孕药)、改善胰岛素抵抗(如二甲双胍)、促排卵(如克罗米芬)等;必要时手术治疗(如卵巢打孔术)。
五、特殊人群注意事项
青春期患者需关注生长发育,避免过度节食;备孕女性应提前控制体重、调节激素;围绝经期女性需警惕骨质疏松风险,定期监测代谢指标。