蛀牙是补还是拔掉好

蛀牙是否需要补或拔，取决于牙齿损坏程度。浅龋（仅牙釉质受损）优先补牙；中龋（牙本质暴露）需及时补牙；深龋（接近牙髓）可尝试补牙，若疼痛剧烈或牙髓感染则需根管治疗；严重破坏无法保留的牙齿建议拔除。

浅龋阶段：牙齿表面仅有轻微龋坏，通过补牙（如复合树脂充填）可恢复功能，避免进一步发展。儿童乳牙浅龋若影响咀嚼，需及时干预，防止邻牙倾斜。

中龋阶段：龋坏深入牙本质浅层，可能出现冷热敏感，需清除腐质后补牙。孕妇因激素变化易患龋齿，中龋需尽快处理，避免感染影响胎儿。

深龋阶段：龋洞接近牙髓，可能出现自发痛或咬合痛。需先安抚治疗，观察牙髓状态，若牙髓未感染则补牙；若已感染，需根管治疗后做牙冠保护。老年患者深龋需注意全身状况，控制基础疾病后再治疗。

严重破坏阶段：牙齿仅剩残根或无法修复，需拔除后进行种植牙、固定桥或活动义齿修复。糖尿病患者拔牙后易感染，需术前控制血糖，术后加强口腔护理。

补牙可保留自然牙，拔牙后需及时修复，避免邻牙移位。建议每半年检查口腔，儿童定期涂氟防龋，成人保持良好口腔卫生习惯。