病情描述:牙周炎牙根炎怎么治疗
副主任医师 中山大学附属第一医院
牙周炎和根尖周炎的治疗以控制感染、消除炎症、保存患牙为核心,需结合病情严重程度选择基础治疗或手术干预,治疗周期通常为1~3个月。
基础治疗阶段:通过龈上洁治术去除牙结石,龈下刮治术清除牙周袋内菌斑,必要时进行根面平整。同时,局部冲洗上药控制炎症,需注意糖尿病患者需严格控糖以提升治疗效果。
药物辅助治疗:急性期可短期使用甲硝唑等抗菌药物,非甾体抗炎药缓解疼痛。孕妇需避免甲硝唑,儿童优先局部用药,6岁以下禁用含氟漱口水。
根尖周炎治疗:需进行根管治疗,清除感染牙髓并填充根管。老年患者需关注全身状况,高血压患者需在血压稳定期治疗,避免疼痛引发血压波动。
修复与维护:治疗后3个月复查,必要时进行牙周翻瓣术或植骨术。长期吸烟者需戒烟,吸烟会降低牙周组织修复能力。日常使用软毛牙刷,每日刷牙2次,配合牙线清洁牙间隙。
特殊人群注意事项:儿童避免使用刺激性药物,建议6岁后进行窝沟封闭;妊娠期女性需在孕中期(4~6个月)进行基础牙周治疗,降低药物风险;糖尿病患者需每3个月复查,严格控制血糖以促进愈合。