肠梗阻的定义及临床表现？

肠梗阻是指肠道内容物通过障碍，常见于腹部手术史、肠道肿瘤、炎症或粘连患者，主要表现为腹痛、呕吐、腹胀、停止排气排便，严重时可出现脱水、休克。

一、机械性肠梗阻

因肠腔堵塞或受压导致，如肠粘连（腹部手术后常见）、肠道肿瘤（中老年高发）、粪石梗阻（长期便秘者风险高）、肠扭转（突发剧烈腹痛）。

二、动力性肠梗阻

肠道蠕动功能紊乱，分麻痹性（腹部术后、感染或电解质紊乱诱发）和痉挛性（铅中毒、肠道炎症刺激），儿童少见。

三、血运性肠梗阻

肠系膜血管栓塞或血栓形成，老年人、房颤或高血压患者风险高，表现为剧烈腹痛、呕吐咖啡样物，需紧急处理。

四、治疗原则

以胃肠减压、纠正水电解质紊乱为主，必要时手术解除梗阻。药物仅用于止痛或抗感染，如出现剧烈腹痛、呕吐频繁或停止排便超过24小时，需立即就医。

特殊人群提示

儿童：避免长期便秘，若出现腹胀伴哭闹、呕吐，需排查先天性肠闭锁或肠套叠。

老年人：定期监测肠道功能，预防肿瘤或粪石梗阻，慎用过量泻药。

孕妇：若出现肠梗阻，需优先保障母婴安全，避免自行用药。