病情描述:急性肠梗阻是什么意思呢?
主任医师 首都医科大学附属北京世纪坛医院
急性肠梗阻是指肠内容物通过障碍,通常表现为腹痛、呕吐、腹胀、停止排气排便,严重时可危及生命,需紧急处理。
按病因分类:
1.机械性肠梗阻:因肠腔堵塞(如粪石、肿瘤)、肠管受压(如粘连)或肠壁病变(如肠扭转)导致梗阻,需手术解除梗阻。
2.动力性肠梗阻:神经抑制或毒素刺激使肠管蠕动紊乱,分为麻痹性(如术后肠麻痹)和痉挛性(少见),以保守治疗为主。
3.血运性肠梗阻:肠系膜血管栓塞或血栓形成,导致肠缺血坏死,需尽早手术或介入治疗。
特殊人群注意事项:
老年患者:因消化功能减弱、合并基础疾病多,易延误诊断,出现脱水、感染风险高,需密切监测电解质。
儿童:先天性肠畸形(如肠旋转不良)、肠套叠常见,家长需警惕阵发性哭闹、果酱样便,及时就医。
孕妇:肠梗阻可能因子宫压迫或增大的子宫影响排便,需避免自行用药,优先非药物干预(如胃肠减压)。
治疗原则:
以纠正脱水、电解质紊乱,解除梗阻为核心。非手术治疗包括胃肠减压、禁食水、抗感染;手术治疗针对机械性或血运性肠梗阻,术后需关注肠功能恢复。