病情描述:乳腺癌术后的并发症有哪些
副主任医师 西安交通大学第一附属医院
乳腺癌术后常见并发症包括伤口愈合不良、上肢淋巴水肿、肩关节活动受限、感染及血栓形成等,多数可通过规范护理和康复干预改善。
伤口愈合不良
手术切口可能因感染、脂肪液化或血运不佳延迟愈合,表现为渗液、红肿。需保持切口清洁干燥,控制血糖稳定,必要时通过换药或二次清创促进愈合。
上肢淋巴水肿
腋窝淋巴结清扫破坏淋巴循环,导致患侧上肢肿胀、麻木。术后应避免患侧提重物、长时间下垂,可通过压力绷带、适度握拳训练及物理治疗减轻症状。
肩关节活动受限
长期制动引发肩关节粘连,表现为抬臂困难、疼痛。术后1-2周即可开始钟摆运动、爬墙训练,随康复进程逐步增加活动幅度,需循序渐进避免二次损伤。
血栓形成
术后卧床、血管损伤易诱发深静脉血栓,表现为下肢肿胀、疼痛。踝泵运动、气压治疗可降低风险,高风险患者需遵医嘱使用抗凝药物,定期监测凝血功能。
心理与特殊人群照护
老年患者需加强跌倒预防,糖尿病患者需严格控糖以降低感染风险。心理疏导可缓解焦虑,家属应协助鼓励康复训练,特殊人群建议制定个性化康复计划。