病情描述:乳腺切除术是什么
主任医师 武汉大学人民医院
乳腺切除术是一种通过手术切除乳腺组织以治疗乳腺癌或预防高风险人群发病的外科手段,手术范围和方式因病情而异。
保乳手术与全乳切除:保乳手术仅切除肿瘤及周围少量组织,保留大部分乳腺,适用于肿瘤直径≤3cm、无淋巴结转移的早期患者;全乳切除则切除整个乳腺及乳头乳晕复合体,适用于肿瘤较大、多灶性或有淋巴结转移的患者。
前哨淋巴结活检与腋窝清扫:前哨淋巴结活检通过检测首个引流淋巴结判断是否转移,避免大范围腋窝清扫,适用于临床阴性淋巴结患者;腋窝清扫则切除腋窝淋巴结,适用于前哨淋巴结阳性或肿瘤侵犯淋巴结的患者。
即刻再造与延期再造:即刻再造在切除乳腺的同时植入假体或自体组织重建乳房形态,适用于保乳手术失败或全乳切除后希望保留乳房外观的患者;延期再造在术后数月至数年进行,适用于对乳房形态要求较高且身体恢复良好的患者。
特殊人群注意事项:老年患者需评估心肺功能耐受手术能力,糖尿病患者术前需控制血糖至稳定范围,妊娠期女性应优先考虑终止妊娠以避免手术风险,哺乳期女性建议断奶后再行手术。