小孩手破了要打破伤风吗

小孩手破了是否需要打破伤风，取决于伤口类型和既往免疫史。若伤口较深、被铁锈或污染物品划伤，或儿童未完成破伤风疫苗全程接种，建议24小时内就医接种；若伤口表浅、清洁且已完成疫苗接种，可仅消毒处理。

伤口深或污染时：铁钉、泥土等污染伤口易滋生破伤风梭菌，需及时清创并打破伤风抗毒素（TAT）或类毒素，尤其儿童免疫史不全者，受伤后48小时内接种效果更佳。

表浅清洁伤口：仅轻微擦伤、出血少且环境干净，彻底清洁消毒即可，无需接种。但需观察伤口是否红肿渗液，若出现异常及时就医。

疫苗接种史明确者：完成3剂以上百白破疫苗基础免疫者，5-10年内受伤无需接种；10年以上或免疫史不详，需评估伤口风险后决定是否加强接种。

特殊人群注意：过敏体质者接种TAT需提前皮试，严重过敏者可用破伤风人免疫球蛋白（TIG）。糖尿病、免疫功能低下儿童需更谨慎，由医生评估后处理。

日常预防建议：儿童应按计划完成百白破疫苗接种，日常活动避免接触尖锐物，受伤后立即用肥皂水冲洗伤口15分钟以上，减少感染风险。