阳痿早泄用什么药比较好啊

阳痿早泄的治疗药物选择需根据具体病因和个体情况而定，一线用药包括选择性5型磷酸二酯酶抑制剂（如西地那非、他达拉非），以及5-羟色胺再摄取抑制剂（如达泊西汀）。

1.器质性病变相关阳痿早泄：

由血管、内分泌或神经损伤引起的患者，可优先考虑5型磷酸二酯酶抑制剂，此类药物能改善阴茎血流，同时达泊西汀可延长射精潜伏期。需注意，合并心血管疾病者慎用，老年患者应从小剂量开始。

2.心理性阳痿早泄：

因焦虑、压力或性经验不足导致的患者，建议优先进行心理疏导和行为训练（如停-动法）。药物可作为辅助，如达泊西汀按需服用，或短期使用5型磷酸二酯酶抑制剂增强信心。

3.合并慢性疾病的特殊人群：

糖尿病、高血压患者需在控制原发病基础上用药，避免使用硝酸酯类药物。肝肾功能不全者应调整剂量，孕妇、哺乳期女性及18岁以下人群禁用相关药物。

4.综合干预策略：

生活方式调整（戒烟限酒、规律运动）是基础，配合药物可提升疗效。建议每月随访评估，根据症状改善情况调整方案，避免长期自行用药。