恶性心律失常的临床表现是什么

恶性心律失常的临床表现包括突发心悸、胸痛、呼吸困难、头晕、晕厥，严重时可迅速进展为意识丧失、心脏骤停，通常发生在有器质性心脏病基础（如冠心病、心肌病）或电解质紊乱、药物中毒等诱因下。

1.室性快速性心律失常：如室性心动过速，表现为突发心悸、血压下降，心电图显示宽大畸形QRS波，频率多>100次/分，可诱发休克或心搏骤停。

2.心室颤动：最危急类型，突发意识丧失、呼吸停止，触不到脉搏、听不到心音，心电图呈杂乱无章的颤动波，需立即电除颤。

3.缓慢性心律失常：如三度房室传导阻滞，表现为严重心动过缓（<40次/分）、乏力、黑矇，可进展为阿-斯综合征（突然晕厥、抽搐）。

4.特殊人群表现差异：老年患者因基础疾病多，症状可能不典型，易被忽视；儿童患者可能以哭闹、喂养困难、发育迟缓为主要表现，需警惕先天性心脏病或遗传性心律失常。

预防与应对：有心脏病史者需定期监测心电图，避免剧烈运动、情绪激动及电解质紊乱；发作时立即拨打急救电话，保持患者气道通畅，避免自行用药。