昨天开始最里面的牙很疼

昨天开始最里面的牙疼痛，可能是智齿冠周炎、龋齿（俗称虫牙）或牙髓炎等问题的表现，需结合具体症状判断。

1.智齿冠周炎：智齿萌出不全时，牙龈与牙齿间易堆积食物残渣引发炎症，表现为牙龈红肿、疼痛，严重时可伴张口受限。常见于18~25岁人群，尤其下颌智齿易发生。

2.龋齿（龋坏）：牙齿邻面龋齿发展至深龋时，冷热刺激会引发疼痛，若已伤及牙髓，疼痛会更剧烈且持续。日常口腔卫生不佳、甜食摄入过多会增加风险。

3.牙髓炎：龋齿未及时治疗、牙外伤等导致牙髓感染，疼痛多为自发性、阵发痛，夜间加重且扩散至半侧头部。需尽快就医，否则可能发展为根尖周炎。

4.牙周炎：长期牙菌斑堆积引发牙周组织炎症，除牙痛外，还可能伴随牙龈出血、口臭、牙齿松动。中老年人群及长期吸烟、糖尿病患者风险更高。

发生牙痛时，可先用温盐水漱口保持口腔清洁，避免冷热刺激及咀嚼硬物。若疼痛持续超过2天或加重，建议尽快到正规医疗机构口腔科就诊，通过专业检查明确病因并接受针对性治疗。