乳牙牙根烂了要拔掉吗

乳牙牙根烂了是否需要拔除，取决于牙根破坏程度、感染范围及对恒牙胚的影响。若破坏范围小、感染局限且无明显症状，可优先保守治疗；若牙根大面积破坏、反复感染或威胁恒牙胚发育，则需拔除。

一、破坏范围小且无感染时

若仅局部牙根破坏，未累及牙髓腔或恒牙胚，可通过根管治疗、充填修复等方式保留牙齿，促进乳牙正常脱落，为恒牙萌出预留空间。

二、感染严重且反复疼痛时

当牙根已严重感染、反复发炎或出现脓肿，保守治疗效果不佳时，需拔除患牙。但需注意，过早拔除可能导致邻牙移位，影响恒牙排列，需由医生评估后决定。

三、威胁恒牙胚发育时

若牙根破坏接近恒牙胚，可能导致恒牙发育异常或萌出受阻，需尽早评估拔除。此类情况需在正规医疗机构进行专业检查，确认恒牙胚位置及发育状态后再制定方案。

四、特殊人群注意事项

低龄儿童（如2-6岁）乳牙拔除后需密切关注咬合变化，及时佩戴间隙保持器，防止邻牙倾斜。家长应加强口腔卫生管理，避免继发感染，影响后续恒牙健康。