病情描述:什么是肠梗阻呢
副主任医师 中山大学附属第一医院
肠梗阻是指肠道内容物通过障碍,可由机械性梗阻(如肠粘连、肿瘤等)、动力性梗阻(如麻痹性肠梗阻)或血运性梗阻(如肠缺血)引起,任何年龄段均可发生,需及时干预以避免肠坏死等严重并发症。
机械性肠梗阻:因肠腔狭窄或堵塞导致,常见于腹部手术史者(易发生肠粘连)、肠道肿瘤患者(肿瘤压迫或侵犯肠管)、肠套叠(多见于婴幼儿)或粪石/异物堵塞(老年人或便秘人群)。
动力性肠梗阻:肠道蠕动功能障碍,分为麻痹性(如腹部感染、低钾血症、术后长期卧床)和痉挛性(如铅中毒、肠易激综合征),前者更常见,患者多表现为腹胀但无阵发性腹痛。
血运性肠梗阻:因肠系膜血管栓塞或血栓形成,导致肠管血供障碍,起病急骤,腹痛剧烈但体征轻微,多见于有房颤、动脉硬化或血栓病史的中老年患者,需紧急处理。
特殊人群注意事项:儿童肠套叠需立即就医,延误可致肠坏死;老年人因便秘、肿瘤风险高,需定期排查肠道通畅性;孕妇若出现肠梗阻,需平衡胎儿安全与治疗需求,优先保守治疗。