病情描述:什么是霉菌性鼻窦炎
副主任医师 武汉大学中南医院
霉菌性鼻窦炎是鼻窦黏膜受真菌感染引发的炎症,常见于免疫功能低下、长期使用抗生素或鼻腔结构异常者,真菌以曲霉菌为主,可分为侵袭性和非侵袭性两种类型。
非侵袭性霉菌性鼻窦炎:多见于免疫功能正常人群,症状以鼻塞、流涕、头痛为主,鼻窦CT可见钙化灶,病程较长但进展缓慢,需通过抗真菌药物治疗,同时改善鼻腔通气。
侵袭性霉菌性鼻窦炎:多发生于糖尿病、长期激素使用者等高危人群,症状严重且进展快,可出现面部肿胀、视力下降,需立即手术清创并联合抗真菌药物治疗,否则可能危及生命。
儿童患者:需警惕鼻腔异物或腺样体肥大诱发感染,治疗时优先选择局部抗真菌药物,避免长期滥用广谱抗生素,同时需定期复查鼻腔分泌物培养。
老年患者:因免疫力下降易反复感染,建议控制基础疾病,鼻腔冲洗配合抗真菌药物,注意保持室内湿度适宜,避免接触发霉环境。
预防措施:保持鼻腔卫生,避免挖鼻,糖尿病患者需严格控糖,长期使用免疫抑制剂者应定期鼻腔检查,出现症状及时就医。