直肠癌什么症状？

直肠癌早期症状隐匿，常见排便习惯改变（如腹泻/便秘交替）、便血（鲜红色或暗红色）、大便性状变细、腹痛或腹部不适，部分患者伴体重下降、贫血等。

排便习惯异常：表现为排便次数增多或减少，持续2周以上需警惕。老年人因肠道功能退化，症状可能更隐匿；长期便秘者若出现排便规律突然改变，需进一步检查。

便血与粪便性状改变：便血常被误认为痔疮，需注意血液颜色（鲜红多来自下消化道，暗红或黑色提示出血位置较高）。大便变细、表面带凹槽或黏液，尤其伴排便不尽感时，需排查肠道病变。

腹痛与全身症状：中晚期可出现腹部隐痛、腹胀，甚至肠梗阻表现（剧烈腹痛、停止排便排气）。长期慢性失血可致缺铁性贫血，伴随乏力、面色苍白，部分患者出现不明原因体重下降（3个月内＞5%）。

特殊人群提示：糖尿病患者因神经病变可能掩盖疼痛症状，需更密切监测排便异常；孕妇若出现便血，需与孕期痔疮鉴别，避免延误诊断。建议40岁以上人群（尤其有家族史者）定期进行肠镜筛查。