病情描述:什么是肠梗阻肠梗阻什么症状
主任医师 首都医科大学附属北京世纪坛医院
肠梗阻是指肠道内容物通过障碍,分为急性和慢性,急性者进展快需紧急处理。主要症状为腹痛(阵发性绞痛)、呕吐(胃内容物或胆汁)、腹胀(腹部膨隆)、停止排气排便(完全梗阻典型表现)。
一、按病因分类
机械性肠梗阻:因肠粘连、肿瘤、粪石等堵塞肠道,常见于腹部手术史、老年便秘患者。
动力性肠梗阻:肠道蠕动障碍,分麻痹性(术后、感染)和痉挛性(铅中毒、肠易激综合征)。
二、按梗阻部位分类
高位肠梗阻(空肠近端):呕吐早且频繁,腹胀轻,常见于十二指肠梗阻。
低位肠梗阻(回肠远端、结肠):腹胀明显,呕吐迟,有粪臭味,老年患者便秘诱发风险高。
三、特殊人群注意
儿童:先天性肠旋转不良、肠套叠是常见病因,需警惕阵发性哭闹、果酱样便。
老年人:多因肿瘤、粪石、肠粘连,慢性便秘易诱发,需定期排便监测。
四、紧急处理原则
怀疑肠梗阻时立即禁食禁水,胃肠减压(插胃管),静脉补液纠正脱水,止痛用解痉药(如颠茄类),避免自行用泻药加重梗阻。