龋齿只剩残根怎么办

龋齿只剩残根需根据剩余牙体组织量、牙根条件及患者全身状况制定方案。若残根长度≥1/3且稳固，可通过根管治疗后桩核冠修复；若牙根过短或无法保留，需拔除后考虑种植牙、固定桥或活动义齿修复。

残根长度与稳固性评估

残根长度保留≥1/3且无明显松动时，可优先保留。通过根管治疗清除感染，必要时利用纤维桩或树脂核加固，再行牙冠修复，恢复咀嚼功能。

牙根条件与拔除指征

残根松动度达Ⅲ度、牙根纵裂或深度龋坏累及根尖1/3，无法通过修复利用时，需在控制炎症后拔除。拔除后3个月可根据骨量选择种植体或其他修复方式。

特殊人群注意事项

糖尿病患者需控制血糖至稳定范围（空腹≤7.0mmol/L）再行治疗，避免感染风险。儿童乳牙残根若影响恒牙胚，需评估是否保留，必要时拔除后佩戴间隙保持器。

修复方式选择

经济条件允许且骨条件良好者，优先选择种植牙；骨量不足可选择上颌窦提升术或骨增量技术。固定桥需磨除邻牙，活动义齿舒适度较低但适用范围广。