病情描述:酮酸中毒怎么引起的
主任医师 首都医科大学宣武医院
酮症酸中毒主要由体内胰岛素绝对或相对不足,导致葡萄糖代谢障碍,脂肪分解加速产生大量酮体堆积引发。
1.1型糖尿病患者:胰岛素分泌严重缺乏,无法有效利用葡萄糖,机体被迫分解脂肪供能,酮体生成激增。此类患者若中断胰岛素治疗或遭遇感染、创伤等应激,风险显著升高。
2.2型糖尿病患者:胰岛素抵抗或分泌不足,长期高血糖状态下,脂肪代谢紊乱。当出现急性感染、手术、严重应激或不恰当节食时,可能诱发酮症酸中毒。老年患者因并发症多、药物依从性差,风险更高。
3.饥饿性酮症:长期严格节食或进食不足(如连续24小时以上),身体依赖脂肪供能,酮体生成超过利用,尤其在酗酒者或饮食失调人群中常见。
4.特殊生理状态:孕妇妊娠剧吐、严重呕吐导致进食不足,或剧烈运动后未及时补充碳水化合物,均可能引发酮体蓄积。
温馨提示:糖尿病患者需定期监测血糖,随身携带糖果或葡萄糖片,避免空腹时间过长;出现持续恶心呕吐、腹痛、呼吸深快等症状,应立即就医。