dic怎么治疗

DIC（弥散性血管内凝血）治疗核心原则

DIC治疗需分阶段实施，以控制原发病为根本，通过抗凝、替代治疗及对症支持平衡凝血与纤溶异常，降低多器官衰竭风险。

一、原发病控制

优先明确并处理诱因，如感染需抗感染治疗，创伤需清创止血，产科急症需终止妊娠，肿瘤需抗肿瘤治疗，避免凝血激活持续进展。

二、抗凝治疗

适用于高凝期或血栓风险高者，常用低分子肝素或普通肝素，需监测APTT/凝血因子活性调整剂量，避免出血加重风险。

三、替代治疗

针对血小板或凝血因子严重缺乏，输注新鲜冰冻血浆、血小板或冷沉淀，维持凝血功能至基础病缓解。

四、对症支持

纠正休克、酸碱失衡及肾功能损伤，维持水电解质平衡；禁用阿司匹林等抗血小板药物，慎用溶栓治疗，儿童需严格评估用药安全性。

五、特殊人群提示

孕妇需优先保障母婴安全，老年患者需降低出血风险，糖尿病患者需控制血糖，治疗中密切监测D-二聚体、血小板计数等指标。