病情描述:肠梗阻怎么回事?
副主任医师 武汉大学人民医院
肠梗阻是肠内容物通过障碍的临床综合征,可因肠粘连、肿瘤、粪石等多种原因引发,严重时危及生命。
一、机械性肠梗阻
由肠腔堵塞(如粪石、肿瘤)或肠管受压(如粘连、疝)导致,典型表现为腹痛、呕吐、停止排气排便,需紧急就医解除梗阻。
二、动力性肠梗阻
分麻痹性(如术后肠动力不足)和痉挛性(如铅中毒),无器质性梗阻,以腹胀、肠鸣减弱或消失为特征,需对症支持治疗。
三、血运性肠梗阻
因肠系膜血管栓塞或血栓形成,肠管缺血坏死风险高,表现为突发剧烈腹痛、呕血或黑便,需抗凝或手术干预。
四、特殊人群注意事项
儿童:需警惕先天性肠旋转不良、肠套叠,避免盲目使用泻药;
老年人:多因肿瘤、便秘引发,建议定期排便,预防粪石梗阻;
术后患者:早期下床活动可降低肠粘连风险,出现腹胀及时报告医护人员。
治疗原则:以胃肠减压、纠正水电解质紊乱为主,必要时手术解除梗阻,药物仅用于对症支持,需遵医嘱使用。