蛀牙是拔掉还是补好

蛀牙（龋齿）的处理需根据牙齿受损程度决定：浅中度龋坏优先补牙，深度龋坏或无法保留时考虑拔牙。

浅龋（牙釉质层）：仅表面受损，补牙（如复合树脂充填）成功率高，保留牙髓活力，建议发现后1-2周内就诊，避免龋坏向深层发展。

中龋（牙本质浅层）：牙体缺损达牙本质浅层，补牙前需清除腐质，若牙髓未暴露，补牙可完全修复功能，儿童、孕妇等特殊人群需注意口腔卫生维护。

深龋（牙本质深层）：接近牙髓腔，可能伴随敏感或疼痛，需先观察牙髓状态，敏感者可尝试间接盖髓后补牙，若牙髓感染则需根管治疗后做牙冠，糖尿病患者需控制血糖后再处理。

无法保留的严重龋坏：牙齿缺损过大、牙根受损或反复感染时，需拔除后考虑种植牙、固定桥或活动义齿修复，老年患者需评估全身状况，避免术后感染风险。

特殊人群注意：儿童乳牙龋坏若影响恒牙发育需尽早干预，孕妇因激素变化更易患龋，需加强口腔清洁；糖尿病患者需控制血糖稳定后再进行治疗，避免创口愈合不良。