病情描述:肠梗阻护理诊断及措施是什么?
主任医师 首都医科大学附属北京世纪坛医院
肠梗阻护理诊断及措施主要包括疼痛、体液不足、呕吐、感染风险等。护理需结合病因(如机械性、动力性)制定方案,重点关注胃肠减压、补液、营养支持及并发症预防。
疼痛护理:评估疼痛程度(如VAS评分),协助患者取舒适体位(如半卧位),遵医嘱使用镇痛药物,避免盲目使用强效止痛药掩盖病情。
体液管理:监测生命体征、尿量及电解质,记录出入量,优先通过静脉补液纠正脱水,老年患者需控制补液速度,儿童注意防止容量负荷过重。
胃肠减压:保持引流管通畅,观察引流液颜色、量及性状,若出现血性液体或异常气味,立即报告医生。长期减压者需加强口腔护理。
感染预防:监测体温及白细胞,保持胃肠减压系统无菌,鼓励患者翻身拍背促进排痰,昏迷或长期卧床者预防误吸,特殊人群(如糖尿病患者)需严格控糖。
营养支持:肠梗阻缓解后逐步恢复饮食,从流质到半流质过渡,肠内营养优先于肠外营养,老年患者需注意饮食温度及量,避免刺激性食物。