肠坏死是什么

肠坏死是一段肠管因血供障碍发生缺血性坏死，可在数小时至数天内进展，是外科急症。

一、按病因分类

1.血管性肠坏死：因肠系膜动脉栓塞或血栓形成，或静脉血栓导致肠管缺血，常见于房颤患者血栓脱落。

2.非血管性肠坏死：如严重感染、休克、肠扭转等导致肠壁血供不足，老年人因动脉硬化风险更高。

二、按发病部位分类

1.小肠坏死：多因肠系膜血管阻塞，表现为剧烈腹痛、呕吐，可伴血便。

2.结肠坏死：常由肠扭转、肠套叠或肿瘤压迫引起，易并发穿孔。

三、特殊人群注意事项

老年人：血管硬化风险高，需定期体检监测血管健康。

儿童：肠套叠、先天性肠畸形是常见诱因，家长需警惕突发腹痛、果酱样便。

孕妇：肠梗阻或血栓风险增加，出现腹痛需立即就医。

四、治疗原则

1.紧急手术：切除坏死肠段，恢复肠道连续性。

2.药物支持：抗生素控制感染，抗凝治疗预防血栓再发。

3.术后护理：早期肠内营养支持，促进肠道功能恢复。