你好，什么情况下需要做宫腔镜呢

宫腔镜检查适用于异常子宫出血、疑似宫腔粘连、宫内节育器异常、不孕或反复流产等情况，以及部分妇科肿瘤筛查。

异常子宫出血：月经周期紊乱、经期延长或经量异常，药物治疗无效时，宫腔镜可直接观察内膜情况并取样活检。

疑似宫腔粘连：既往流产、感染或手术史后出现月经减少、闭经，需通过宫腔镜明确粘连部位及程度，指导后续治疗。

宫内节育器异常：节育器嵌顿、断裂或移位，宫腔镜可定位并取出，避免长期异物刺激引发感染或出血。

不孕或反复流产：排查子宫内膜息肉、肌瘤、粘连或输卵管开口异常，明确病因并进行针对性治疗。

妇科肿瘤筛查：绝经后出血、宫颈细胞学异常或高危HPV感染者，宫腔镜可辅助观察宫颈管及宫腔内病变，排除内膜癌等恶性可能。

特殊人群提示：妊娠期女性除非紧急情况，一般不建议宫腔镜检查；严重心肺功能不全、凝血功能障碍者需评估手术风险；老年患者应加强术前感染预防。