直肠息肉要做手术是吗

直肠息肉是否需要手术取决于息肉类型、大小、数量及症状。多数小息肉无需手术，定期复查即可；而有癌变风险的息肉需尽早切除。

1.无需手术的息肉情况：直径＜1厘米、形态规则、病理为非肿瘤性（如增生性息肉）且无出血、腹痛等症状的息肉，可每1-3年复查肠镜，观察变化。

2.建议手术的息肉情况：直径≥1厘米、广基型（无明显蒂部）、病理提示腺瘤性息肉（尤其是绒毛状腺瘤）或伴有出血、梗阻等症状的息肉，需通过内镜切除，防止癌变。

3.特殊人群注意事项：

老年人：需更密切复查，因年龄增长癌变风险上升，建议术后1年首次复查。

有家族史者：即使息肉小，也建议缩短复查间隔（如每年1次），必要时手术切除较大息肉。

孕妇：需权衡风险，优先保守观察，待产后再处理。

4.术后护理要点：术后1-2天以流质饮食为主，避免剧烈运动；术后1周内避免辛辣刺激食物，保持排便通畅。