病情描述:酮中毒是什么引起的
主任医师 中山大学附属第一医院
酮中毒(酮症酸中毒)主要因体内胰岛素不足或作用障碍,使葡萄糖代谢受阻,脂肪分解加速产生大量酮体,超过机体代谢能力蓄积引发。
一、1型糖尿病患者:胰岛素绝对缺乏,无法摄取利用葡萄糖,脂肪大量分解生成酮体,若未及时治疗,酮体持续堆积导致酸中毒。
二、2型糖尿病患者:胰岛素抵抗或分泌不足,尤其在感染、手术、应激等诱因下,血糖急剧升高,脂肪代谢增强,酮体生成增加。
三、长期禁食或极低热量饮食:碳水化合物摄入不足,身体依赖脂肪供能,脂肪分解产生酮体,若持续时间长(如超过24小时),可能引发酮症。
四、酒精性酮症:长期酗酒者碳水化合物摄入减少,酒精抑制脂肪代谢酶活性,导致酮体生成,尤其在呕吐、进食不足时易诱发。
特殊人群提示:孕妇(妊娠剧吐)、老年人(代谢功能减退)、儿童(糖尿病管理不当)需警惕,出现恶心、呕吐、呼吸深快等症状应立即就医。