病情描述:肠梗阻的症状表现有哪些
副主任医师 中山大学附属第三医院
肠梗阻典型症状包括腹痛(阵发性绞痛)、呕吐(胃内容物或胆汁)、腹胀(腹部膨隆)、停止排气排便,严重时伴脱水、休克。
机械性肠梗阻:由肠粘连、肿瘤、粪石等堵塞肠道引发,症状因梗阻部位而异,高位梗阻呕吐频繁,低位梗阻腹胀显著。
动力性肠梗阻:分麻痹性(腹部手术、感染后肠动力减弱)和痉挛性(铅中毒、炎症刺激肠管收缩),前者腹胀明显伴肠鸣音减弱,后者腹痛剧烈但无器质性梗阻。
血运性肠梗阻:因肠系膜血管栓塞或血栓导致肠缺血,突发剧烈腹痛、呕吐频繁,早期排便异常不明显,进展快易致肠坏死。
特殊人群注意:老年患者症状隐匿,易延误诊治;儿童因肠套叠、先天性畸形高发,需警惕阵发性哭闹、果酱样便;孕妇肠梗阻需优先排查子宫压迫,避免延误。
处理原则:禁食、胃肠减压、补液纠正脱水,明确病因后对症治疗,机械性梗阻多需手术,动力性梗阻以非手术为主。