直肠里长息肉怎么办

直肠息肉需根据类型和风险分级处理，大部分良性息肉可通过内镜切除，高危息肉需结合病理监测。

一、炎性息肉：多因肠道炎症刺激，无症状者定期复查，合并炎症时优先控制肠道炎症，如感染性腹泻需抗感染治疗，炎症性肠病需长期免疫调节。

二、增生性息肉：常见于中老年人，直径＜5mm且无症状者每3-5年复查，直径≥5mm或多发者建议内镜切除，糖尿病患者需加强血糖控制以降低复发风险。

三、腺瘤性息肉：癌变风险高，发现后应尽早切除，合并心血管疾病患者需在医生评估下调整手术时机，长期吸烟者需戒烟以减少复发。

四、幼年性息肉：多见于儿童，多为良性，直径＜1cm且无症状者可观察，直径≥1cm或出血者需内镜切除，婴幼儿需避免刺激性饮食。

特殊人群注意：孕妇、哺乳期女性及严重基础疾病患者需在多学科协作下制定方案，避免药物对胎儿或病情的不良影响。