直肠癌要什么检查

直肠癌的检查包括肛门指检、肠镜、影像学检查（CT/MRI）及肿瘤标志物检测。

肛门指检

可初步发现低位直肠癌，约70%的直肠癌可通过此检查触及。

需注意检查者手法轻柔，避免因操作不当造成不适或漏诊。

肠镜检查

是诊断直肠癌的金标准，可直接观察肠道病变并取活检。

建议40岁以上人群及高危人群（如家族史、炎症性肠病）定期筛查。

影像学检查

盆腔CT/MRI可评估肿瘤侵犯范围及淋巴结转移情况。

对疑似转移者，可考虑全身PET-CT检查。

肿瘤标志物检测

常用CEA、CA19-9等，可辅助评估疗效及监测复发。

需结合临床综合判断，不可单独作为诊断依据。

特殊人群注意事项

老年患者检查前需评估心肺功能，避免过度镇静。

糖尿病患者需控制血糖至稳定范围，减少检查风险。

孕妇应尽量避免CT/MRI检查，必要时选择低剂量技术。