病情描述:腹膜炎是什么病的呢
副主任医师 武汉大学人民医院
腹膜炎是由细菌感染、化学刺激或损伤等因素引发的腹膜炎症,常见于腹腔脏器穿孔、感染扩散等情况,需及时干预以避免感染性休克等严重并发症。
原发性腹膜炎:又称自发性腹膜炎,多见于肝硬化腹水、肾病综合征等免疫力低下患者,致病菌多为大肠杆菌、肺炎链球菌等,通常无明确腹腔内原发感染灶。
继发性腹膜炎:由腹腔内器官穿孔(如胃十二指肠溃疡穿孔)、外伤、炎症扩散(如阑尾炎穿孔)等引发,以混合性感染为主,病情进展快,需紧急手术干预。
特殊人群注意事项:老年患者症状隐匿,需警惕体温正常但感染指标升高;儿童因免疫系统发育不完善,感染易快速播散,需尽早就医;孕妇应优先考虑胎儿安全,避免延误诊断。
治疗原则:以抗感染、纠正电解质紊乱及手术治疗(如清除病灶、腹腔冲洗)为主,抗生素选择需覆盖常见致病菌,非药物干预如胃肠减压可辅助缓解症状。