结肠腺癌是什么

结肠腺癌是源于结肠黏膜上皮细胞的恶性肿瘤，好发于40~70岁人群，早期症状隐匿，需通过筛查早期发现。

按病理分期分类：Ⅰ期局限于黏膜层，Ⅱ期侵犯肌层，Ⅲ期伴区域淋巴结转移，Ⅳ期发生远处转移。不同分期治疗策略差异显著，早期以手术为主，晚期需综合放化疗。

按解剖部位分类：右半结肠腺癌（盲肠~升结肠）、左半结肠腺癌（降结肠~乙状结肠）、直肠腺癌。右半结肠肿瘤易致贫血、腹痛，左半结肠易肠梗阻，直肠腺癌早期便血明显。

按分子分型分类：微卫星稳定型（MSS）、微卫星不稳定型（MSI）、染色体不稳定型（CIN）。MSI型对免疫治疗敏感，CIN型预后较差，分子分型指导精准治疗。

特殊人群注意事项：老年患者常合并基础疾病，需多学科评估手术耐受性；糖尿病患者需控糖后手术；孕妇需权衡胎儿风险与自身治疗需求，优先保障母体安全。