病情描述:肠阻塞和肠梗阻一样吗
主任医师 首都医科大学附属北京世纪坛医院
肠阻塞和肠梗阻本质相同,均指肠道内容物通过障碍,医学上统称为肠梗阻,是外科常见急腹症,需及时干预。
按病因分类:机械性肠梗阻因肠腔狭窄或受压(如肿瘤、粘连),动力性肠梗阻因肠道蠕动异常(如术后肠麻痹),血运性肠梗阻因血管栓塞致肠缺血。
按梗阻部位:高位梗阻(如十二指肠)呕吐早、腹胀轻;低位梗阻(如结肠)呕吐晚、腹胀重,均需胃肠减压、纠正水电解质紊乱。
按肠壁血运:单纯性肠梗阻无血运障碍,仅肠腔堵塞;绞窄性肠梗阻伴肠缺血坏死,需紧急手术,否则可致感染性休克。
特殊人群注意:老年患者因肠道功能退化、合并基础病,风险更高;儿童肠梗阻多由肠套叠、先天性畸形引发,需快速复位;孕妇肠梗阻易漏诊,需结合影像学检查。
治疗原则:以非手术(胃肠减压、补液)和手术(解除梗阻)为主,药物仅缓解症状,禁用刺激性泻药。