药流一个月了，为什么月经还没有来

药流后一个月月经未复潮，可能与子宫内膜修复延迟、内分泌紊乱、再次妊娠或药流不全有关。需结合具体情况排查原因。

一、子宫内膜修复延迟

药流后子宫内膜需4～6周修复，期间激素水平波动可能导致月经推迟。若伴随轻微腹痛或分泌物异常，可观察至6周。

二、内分泌紊乱

药流后HCG下降需要时间，可能引发激素失衡。若既往月经不规律，需考虑甲状腺功能异常或多囊卵巢综合征等因素。

三、再次妊娠

若药流后有性生活未避孕，需警惕再次怀孕。建议进行血HCG检测排除妊娠可能。

四、药流不全或宫腔粘连

若伴随持续出血、腹痛加剧，可能存在残留组织或粘连。需通过B超检查确认，必要时需清宫处理。

温馨提示：若月经持续推迟超过6周，或伴随严重不适，应及时就医检查。日常生活中注意避孕，避免过度劳累影响恢复。