病情描述:胃癌术前要做哪些准备
主任医师 广州市妇女儿童医疗中心
胃癌术前准备涵盖全面评估、营养支持、肠道准备、心理调适及特殊人群管理。
全面评估:需完成胃镜、病理活检、腹部增强CT、胸部CT、肿瘤标志物检测等,明确肿瘤分期及身体状况,高龄患者需额外评估心肺功能。
营养支持:术前1-2周进行营养筛查,低蛋白血症或营养不良者需通过口服营养补充剂或肠内营养支持改善,糖尿病患者需控制血糖在合理范围。
肠道准备:术前1天口服清肠药物,术前6-8小时禁食禁水,肠梗阻患者需提前胃肠减压,老年患者注意监测电解质变化。
心理调适:医护人员通过沟通减轻焦虑,家属陪伴提供心理支持,术前3天可进行放松训练,合并抑郁或焦虑史者需提前干预。
特殊人群:老年患者需评估跌倒风险,加强压疮预防;儿童患者需简化检查流程,避免过度镇静;孕妇需权衡手术与胎儿安全,优先保障母体健康。